La malaltia renal crònica afecta ja a prop de set milions d'espanyols, aproximadament el 15% de la població, i continua creixent impulsada per factors com la diabetis, la hipertensió, l'obesitat i l'envelliment. Des de la Societat Espanyola de Nefrologia (S.E.N.) advertixen que es tracta d'una autèntica "epidèmia silenciosa", ja que gran part dels pacients desconeix que patix la malaltia fins a fases avançades.
Una revolució terapèutica més enllà de la diabetis
Els inhibidors del cotransportador sodi-glucosa tipus 2 (SGLT2) s'han consolidat com una de les majors revolucions terapèutiques dels últims anys. Encara que inicialment van ser desenvolupats per al tractament de la diabetis tipus 2, hui són considerats fàrmacs clau per a protegir el renyó, el cor i el sistema vascular.
Els SGLT2 han canviat completament la nostra forma d'abordar la malaltia renal. Són molt més que medicaments per a controlar el sucre. El que realment fan és protegir òrgans tan importants com el renyó i el cor", explica la doctora Belén Alemany, nefròloga de l'Hospital Vithas València 9 d'Octubre i especialista en malaltia cardio-reno-metabòlica.
A diferència de teràpies centrades en factors de risc concrets, estos tractaments han demostrat beneficis simultanis sobre el renyó, el cor i les artèries, inclús en pacients sense diabetis. "A més, -comenta la professional-, contribuïxen a ralentir la progressió de la malaltia renal i a reduir el risc d'hospitalització per insuficiència cardíaca.
Protecció renal des de les fases més primerenques
Segons l'especialista, un dels principals avanços que aporten els SGLT2 és la seua capacitat per a modificar l'evolució de la malaltia quan s'utilitzen de forma precoç. "Durant anys, -assenyala la professional-, disposàvem de tractaments que ajudaven a controlar la malaltia, però ara comptem amb fàrmacs capaços de modificar la seua evolució. Eixa és la gran diferència. Com més prompte els utilitzem en els pacients adequats, major és la protecció que aconseguim a llarg termini".
Un dels mecanismes que expliquen este benefici és la seua capacitat per a reduir la pressió a què es veu sotmés el sistema de filtratge renal. "El renyó està contínuament filtrant sang. Quan hi ha hipertensió, diabetis o malaltia renal, eixe filtre treballa davall massa pressió durant anys. Els SGLT2 ajuden a reduir eixe sobreesforç i protegixen el renyó del desgast progressiu", afirma la doctora Alemany.
La importància de detectar l'albúmina en orina
L'experta destaca que “estos tractaments resulten especialment útils des d'etapes molt inicials de malaltia renal, fins i tot quan el filtratge renal encara pareix normal, però comença a detectar-se albúmina o proteïna en l'orina”. "L'albúmina en orina és un senyal d'alarma molt precoç. Ens parla no sols de dany renal, sinó també de dany vascular i d'un major risc d'insuficiència cardíaca. Detectar-la a temps ens permet actuar abans que aparega un dany irreversible", explica la doctora Alemany.
A més dels seus efectes protectors, estos fàrmacs afavorixen l'eliminació de glucosa i sodi a través de l'orina, produint un efecte diürètic suau que ajuda a reduir la sobrecàrrega de líquids. "Estos tractaments ajuden a eliminar part de l'excés de líquid i sucre per l'orina. Per això molts pacients noten que orinen més al principi", comenta l'especialista.
Per este motiu, els metges recomanen mantindre una adequada hidratació i seguir sempre les indicacions de l'especialista, especialment durant episodis de calor intensa, gastroenteritis o qualsevol situació que puga afavorir la deshidratació. "Són fàrmacs molt segurs quan estan ben indicats i controlats. Però, com qualsevol tractament, necessiten seguiment mèdic i educació del pacient", afig la nefròloga.
"Durant molts anys arribàvem tard a la malaltia renal. Hui sabem que com més prompte protegim el renyó, el cor i les artèries, millors resultats obtenim a llarg termini. La prevenció i la detecció precoç són fonamentals per a canviar la història natural de la malaltia", conclou la doctora Alemany.
Sobre Vithas
El grup Vithas està integrat per 22 hospitals i 40 centres mèdics i assistencials distribuïts per 14 províncies. Els 14.500 professionals que conformen Vithas l'han convertit en un dels líders de la sanitat espanyola. A més, el grup integra la Fundación Vithas, Vithas Red Diagnóstica i la central de compres PlazaSalud.
Vithas, amb el suport del grup Goodgrower, fonamenta la seua estratègia corporativa en la qualitat assistencial acreditada, l'experiència pacient, la investigació i la innovació i el compromís social i mediambiental.