“Actualmente, el acceso del paciente al médico es bastante infranqueable”

Parlem amb la presidenta de la Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitària sobre la situació actual d’Atenció Primària

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Atención telefónica en un centro de salud
Atención telefónica en un centro de salud

Atención Primaria se ha plantado. La fuerte presión asistencial que están sufriendo los centros de salud ha provocado que desde el Foro de Médicos de Atención Primaria de la Comunitat Valenciana (FOMAP-CV) reivindiquen mejoras que les facilite llevar a cabo una asistencia sanitaria de mayor calidad que la actual.

Tras la reunión mantenida con la Conselleria de Sanidad la pasada semana, FOMAP-CV no solo lamentó que "los plazos para la ejecución de medidas de mejora siguen dilatándose en el tiempo", sino que anunció que se había llevado a cabo una queja ante el Síndic de Greuges por las condiciones de trabajo y la falta de medidas para paliar la situación actual que se está viviendo en Atención Primaria.

"Sanidad está trabajando en la mejora de la Atención Primaria, pero los tiempos que maneja no son los que la situación requiere"

Por lo pronto, desde el Foro de Médicos de Atención Primaria de la Comunitat Valenciana se ha lanzado una serie de recomendaciones, dentro del marco legal, para resolver dudas de médicos y pediatras. Sobre esto hemos hablado con Mª Ángeles Medina, presidenta de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFYC).

"Si bien es cierto que la Conselleria de Sanidad está trabajando en la mejora de la Atención Primaria, los tiempos que maneja no son los que la situación requiere. Entendemos que ellos padecen del mismo mal que nosotros padecemos que es la burocracia, pero el peso del día a día de las consultas recae sobre nosotros. En la reunión se nos transmitió plazos más acotados de algunas de las reclamaciones que hacíamos, como la remuneración de las horas extra, la paga extraordinaria por el sobreesfuerzo Covid o el tema de los guardias de seguridad, pero del resto no se dijo nada. Y aun así los plazos nos parecieron largos".

De esta manera, explica, "hemos sacado una serie de recomendaciones para resolver dudas, a nivel legal, que tienen compañeros y compañeras de profesión ante esta situación crónica que se está viviendo en Atención Primaria, pero hay que dejar claro que son solo recomendaciones que te ayudan a saber cómo actuar en determinadas situaciones, es decir, si un compañero nos pregunta que si a las 15:00, después de siete horas de trabajo sin apenas descanso, se puede ir porque está agotado mentalmente, que sepa que la respuesta es sí. Con esto quiero decir que, en nuestro horario de trabajo, tenemos que hacer todo lo que podamos, con esmero, con dedicación y dando a cada paciente el tiempo que necesite, pero también somos personas".

En este aspecto, Medina apunta que "no queremos sentirnos culpables de la situación porque no lo somos. Somos unas víctimas que día a día estamos sufriendo esta situación desde el punto de vista psicológico, físico y también con agresiones verbales y físicas que se están produciendo, desde hace unas semanas, tanto en redes sociales como en las puertas de los centros de salud. Muchos compañeros están de baja psicológica, y más que lo van a estar. Además, otros muchos están tramitando los papeles para la prejubilación o para irse de España o para irse a la sanidad privada. La gente está claudicando. Entonces, ante esa dilatación en el tiempo que ofrece Conselleria, nosotros ofrecemos esta resolución de dudas porque las medidas que solicitamos no es que las necesitemos ya, sino que las necesitamos desde hace meses".

¿Cómo está la situación actual en Atención Primaria?

Tal y como explica Mª Ángeles Medina, en la actualidad, "el talón de aquiles es la accesibilidad. Existe un gran embudo con respecto a la atención sanitaria que podemos prestar, ya que el acceso hasta los médicos es bastante infranqueable para los pacientes. Las centralitas no solo son muy antiguas, sino que tienen unas líneas muy limitadas que son de entrada y salida. Actualmente, nuestro trabajo es mayoritariamente por teléfono, y si los médicos llamamos a los pacientes que tenemos en agenda, y los pacientes intentar contactar con el centro de salud, se colapsa. De hecho, estamos utilizando nuestros teléfonos particulares para llamar a nuestros pacientes y, así, dejar libre la entrada de llamadas".

Sin embargo, no es el único problema. El otro factor que está fallando es la inmediatez. "Cuando un paciente consigue concertar una cita, los tiempos de espera se están moviendo entre siete, diez y hasta quince días. Nos preocupa mucho dejar de atender en tiempo y forma patologías potencialmente graves y, sobre todo, que, por este problema estructural, no podamos desarrollar una asistencia sanitaria de calidad".

La mejor atención, la que se adapta a cada paciente

Desde la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria se apuesta por una atención combinada entre la presencial y la telemedicina. "Hay personas mayores que no son tecnológicos que tendrán que venir a la consulta, y hay otros que les vendrá mejor la videoconferencia. Pero aun así, llegará un momento en el que tendrán que venir presencialmente porque necesitaremos realizar una exploración en la consulta. Por eso, la mejor atención es la que se adapta a cada paciente".

No obstante, apunta Medina, "lo que estamos haciendo ahora no es telemedicina, estamos atendiendo a los pacientes por teléfono. Nos dijeron que esta situación acabaría con el estado de alarma, y seguimos igual. Pero, además, hace tres meses que se anunció la compra de ordenadores y webcams y todavía no ha llegado nada. Nosotros lo que queremos, al fin y al cabo, es ver a nuestros pacientes y ellos quieren vernos a nosotros".

Abrir un diálogo con la ciudadanía

El siguiente paso que quieren llevar a cabo es abrir un diálogo con la ciudadanía para "oírles, explicarles las medidas que estamos llevando a cabo para tranquilizarles y, en definitiva, comprenderles y que nos comprendan", señala la presidenta de la SVMFYC. Así, el objetivo es llegar a todas las asociaciones de pacientes y vecinos para invitarles a participar en este encuentro digital. Para ello, se puede solicitar más información para participar a través del correo [email protected].

"Queremos expresar que todo el trabajo que hemos hecho hasta ahora, bien o mal, ha sido gracias al esfuerzo de todo el personal sanitario, no porque la administración haya puesto a nuestra disposición los mejores medios. Queremos que la ciudadanía lo sepa y, por eso, estamos ultimando todos los detalles para ese encuentro virtual", ha concluido Medina.

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